题目内容

男,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析PaO24kPa(30mmHg).PaCO28kPa(60mmHg)吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO210.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是

A. 感染加重
B. 心力衰竭加重
C. 气道阻力增加
D. 氧疗不当
E. 周围循环衰竭

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男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊,既往体健。査体口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 冠心病
C. 扩张型心肌病
D. 先天性心脏病
E. 风湿性心脏瓣膜病

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S

A. 扩张型心肌病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏瓣膜病
D. 心包积液
E. 冠心病,心肌梗死

某慢性肺源性心脏病患者意识障碍2日入院。血气分析pH 7.30,PaCO2 110mmHg,PaO2 40mmHg,BE 6mmol/L,血尿素氯6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.88mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为

A. 肾功能衰竭
B. 低血钠症
C. 低渗血症
D. 低血钾症
E. 肺性脑病

女性,32岁,3个月来咳嗽。咯少量白痰,伴乏力,低热,食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检发现左颈部可及3个黄豆大小淋巴结。胸片发现右上肺淡片状阴影。若病人突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是

A. 使用止血药物
B. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C. 高流量吸氧
D. 输血
E. 给予镇静药物