题目内容

甲状腺癌

A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺多结节性肿大
C. 甲状腺有单发坚硬之肿物
D. 甲状腺多发囊性变
E. 甲状腺有单发较软之肿物

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无淋巴结转移的乳头状腺瘤

A. 甲状腺局部切除
B. 甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除
C. 甲状腺患侧及峡部全切,对侧全部切除,加患侧淋巴结清扫术
D. 放射性核素治疗
E. 甲状腺素治疗

未分化癌

A. 甲状腺局部切除
B. 甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除
C. 甲状腺患侧及峡部全切,对侧全部切除,加患侧淋巴结清扫术
D. 放射性核素治疗
E. 甲状腺素治疗

甲状腺乳头状腺瘤

A. 甲状腺局部切除
B. 甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除
C. 甲状腺患侧及峡部全切,对侧全部切除,加患侧淋巴结清扫术
D. 放射性核素治疗
E. 甲状腺素治疗

患者男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向体健,既往无颈前肿大病史。入院体检:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm*3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug;T43ug;TSH5.4ug。颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。甲状腺B超:甲状腺右侧增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。甲状腺核扫描:甲状腺右侧增大,下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。⑴根据本病案写出四种可能发生的甲状腺疾病以及临床特点。⑵写出其中可能性最大的一种疾病,以及诊断依据。