案例分析题一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率16.0次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。 最可能的诊断是()
A. 新生儿败血症
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿寒冷损伤综合征
D. 新生儿黄疸
E. 肺炎并心衰
F. 以上都不是
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案例分析题足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。 复苏后,患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿,右下肺斑片状阴影,诊断为()
A. 新生儿肺透明膜病
B. 胎粪吸入综合征
C. 气胸
D. 肺动脉高压
E. 肺气肿
案例分析题女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256mmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RH,CcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。 对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()
A. 血红蛋白测定及网织红细胞计数
B. 直接抗人球蛋白试验
C. 间接抗人球蛋白试验
D. 抗体释放试验
E. 游离抗体试验
案例分析题患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。 在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为()
A. 早产
B. 气温骤变
C. 低出生体重儿
D. 感染
E. 窒息
案例分析题患儿女性,出生3天,因“生后啼哭无力,多卧少动”来诊。患儿皮肤干瘪,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳无力,呛乳溢乳,哽气多哕,便下稀溏,目肤微黄,指纹淡。 该患儿的诊断是()
A. 胎黄
B. 疳积
C. 疳干
D. 胎怯
E. 胎疸
F. 胎寒