共用题干:某男,31岁,食毛蚶后突发剧烈吐泻,排米泔水样便20余次,尿量100ml/d,极度口渴,昏迷送入医院。查体:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窝深凹,眼睑不能闭合,四肢厥冷,青紫,脉搏扪不清。辅助检查:便常规:WBC0~2个/HP,RBC1~2个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。 以下治疗措施哪项正确
A. 给予输全血控制休克
B. 快速补液,24小时内输液8000~12000ml
C. 快速补液,24小时内输液3000~4000ml
D. 最初2小时内应快速输2000~4000ml液体
E. 给予大量葡萄糖液快速补液,并可防止发生低血糖
F. 适当给予碱性药物及补钾
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有关对于该患者抢救治疗的描述,不正确的是
A. 患者经过补足血容量后仍有血压低,可以给予血管活性药物
B. 及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾
C. 部分患者出现急性肾衰竭,必要时需要透析治疗
D. 可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液
E. 为防止低钾血症,立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充
F. 若血气分析没有明显酸中毒,则不能给予碱性药物
该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况
A. 低血糖
B. 低血压休克
C. 消化道大出血
D. 自发性肾破裂
E. 垂体性昏迷
F. 脑出血
经快速补液后,患者神志转清,精神好转,尿量增加,血压恢复正常,但患者突然出现胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,以下分析及处理正确的是
A. 患者出现急性肺水肿
B. 出现此现象与快速补液未同时纠正酸中毒有关
C. 与补液未同时补钾有关
D. 与未应用糖皮质激素有关
E. 立即给予吸氧、镇静剂及利尿剂
F. 继续快速补液
关于补充血容量的治疗措施,正确的是
A. 扩容以葡萄糖为主
B. 每日输低分子右旋糖酐2000毫升
C. 以平衡盐为主
D. 可输入全血补充血容量
E. 补充血容量时应早期、快速、适量
F. 不宜输入全血补充血容量