为了保证和巩固医院医疗质量与医疗服务的安全性和有效性,必须制定病案的()。
A. 管理体系
B. 质量目标与标准
C. 监控系统
D. 书写规范
E. 收集方法
住院病案书写基本要求叙述不正确的是
A. 除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B. 病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C. 病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线画在错字、错句上,并加以纠正
D. 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E. 每次书写结束要签署全名
医技科室的工作量统计向统计室报送按()。
A. 日报
B. 周报
C. 旬报
D. 月报
E. 年报
示踪系统用于()。
A. 病案出库管理
B. 姓名索引
C. 疾病索引
D. 复印痛历
E. 信息检索