题目内容

男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×10¹²／L．Hb60g／L；WBC3．6×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×10⁹／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 巨幼细胞贫血
D. 再生障碍性贫血（普通型）
E. 再生障碍性贫血（重型）

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4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，WBC8.5×10／L，N0.38，L0.65，M0.02，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，McHc0.26，HhF7％。此病儿最可能的诊断是（）

A. 生理性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼细胞性贫血

患者，男性，30岁，因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院，查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢大量异物。急需要进行的手术是（）

A. 右上肢异物取出术
B. 右桡动脉探查术
C. 右上肢清创异物取出术
D. 右上肢神经探查术
E. 右上肢清创术

女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难干咳，偶有痰中带血，体检：消瘦，呼吸浅促；26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30%，FEV1／FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是（）。

A. 淋巴细胞增加，巨噬细胞减少
B. 嗜酸性粒细胞明显增多
C. 细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常
D. 中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数
E. 上述情况均可出现

患儿，女，26个月，足月产，出生体重3000克，6～7个月还分不清亲人和陌生人；18个月喜欢独自玩耍，不与周围小朋友交往，反复模仿父母讲过的话；24个月出门一定要自己选择路线，否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。该患儿可考虑诊断为（）

A. 痉挛型脑瘫
B. 小儿麻痹
C. 遗传代谢病
D. 注意缺陷多动障碍
E. 孤独症