六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为()
A. 彻底清创后,左示指再植,中、环、小指截指
B. 彻底清创后,左示、中、环指再植,小指截指
C. 彻底清创后,左示、中、环及小指均断指再植
D. 彻底清创后,左示、中指再植,环、小指截指
E. 彻底清创后,用足趾移植术,再造示、中、环及小指
患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。术后放射治疗的部位应包括(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)()。
A. 同侧乳腺胸壁
B. 同侧锁骨上腋顶
C. 同侧腋窝
D. 同侧内乳
E. 上纵隔
F. 同侧上颈
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是()。
A. 感染
B. 急性左心衰竭
C. 心律失常
D. 缺氧
E. 电解质紊乱