题目内容

在心理咨询中起关键作用的是()

A. 咨询者的方法和技能
B. 咨询者的职称和资历
C. 咨询者与来访者之间良好的人际关系
D. 来访者的文化程度
E. 来访者的性别和年龄

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患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A₂＞P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。患者目前的诊断是（）（提示：患者服用雷贝拉唑10mg，2次/d，连用2d，症状完全缓解。）

A. 原发性高血压
B. 2型糖尿病
C. 弥漫性食管痉挛
D. 功能性胸痛
E. GERD
F. 糖尿病酮症

女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V～V呈rS如果病人继续应用西地兰，心室率为45次／分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理（）

A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 阿托品+利多卡因
D. 临时起搏+利多卡因
E. 胺碘酮
F. 胺碘酮+临时起搏

患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。该患者可能出现的并发症有（）。

A. 感染性休克
B. 肝性脑病
C. 水电解质紊乱
D. 上消化道出血
E. 低血糖
F. 肝肾综合征

当光线从光纤端面入射至光纤的角度小于某一临界角时，该光线进入光纤发生全反射，该临界角称之为（），该角的正弦值称之为（），其值由（）确定。