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男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常.患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是()

A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除,左肾造口术
E. 膀胱扩大术
F. 右肾部分切除术

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