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男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。检验:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18%。本病最可能的诊断为()

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

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患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()

A. 手术治疗
B. 放疗
C. 全身化疗
D. 肝动脉栓塞化疗
E. 中医治疗
F. 生物治疗

男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大便潜血(+)如予以血气分析诊断明确后,予以抗生素、利尿剂等积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但患者出现躁动、手足抽搐现象,则最可能并发了()

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 神经症状

男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大便潜血(+)如予以血气分析诊断明确后,予以抗生素、利尿剂等积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但患者出现躁动、手足抽搐现象,则最可能并发了()

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 神经症状

病历摘要男性,25岁。发热、咳嗽2周。1个月前因工作劳累,经常加班后出现干咳、低热,自测体温波动于37.6~38.4℃,发热以午后明显,服用退热药可降至正常。自服"头孢素"类药治疗无效。发病以来食欲差,睡眠尚可,但有明显盗汗,大小便正常。体重下降约2.5千克。近来,乏力明显,无咯血、胸痛和呼吸困难。为进一步诊治而入院。既往史:体健,体质较弱,但无大疾。查体:T38.2℃,P85次/分,R23次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,消瘦。皮肤黏膜无出血点。双侧颈部及腋窝可触及数个直径约1cm的淋巴结,质软、无触痛。巩膜无黄染,口唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率85次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下均可触及边缘,双下肢无水肿。辅助检查:胸部X线片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影(大小和密度相近)。血WBC9.2×109/L,N0.64,Hb102g/L。

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