题目内容

患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。诊断为恙虫病，其依据有（）（予四环素治疗，2d后热消退。）

A. 发病急，高热不退
B. 焦痂
C. 肝、脾大
D. 经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效
E. 躯干和四肢散在暗红色斑丘疹
F. 淋巴结肿大
G. 血常规示中性粒细胞增高
H. 肥达反应（－），外-斐反应（－）

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