患者,女,80岁,脑卒中卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是( )
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 淤血浸润期
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患者,女,58岁。因“脑出血”长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,依患者的情况,处理的方法最好是( )
A. 气垫褥
B. 取半坐位
C. 用力按摩发红皮肤
D. 协助定时翻身,防止受压
E. 垫气垫床
王先生,42岁。由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护土为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是( )
A. 全手掌紧贴皮肤按摩
B. 做压力均匀的环形按摩
C. 蘸50%乙醇做局部按摩
D. 按摩力度由轻到重,再由重到轻
E. 按摩时注意保暖
患者男,30岁,身高170厘米,体重56千克,双下肢瘫痪,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是( )
A. 8时40分
B. 10时40分
C. 9时40分
D. 10时10分
E. 7时40分
某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )
A. 更换辅料
B. 测量血压
C. 被动运动
D. 鼻饲营养
E. 床单无皱褶
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