题目内容

男,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/分, 血压80/50mmHg,印象诊断是( )

A. 肾挫伤
B. 肾实质损伤
C. 肾实质与肾盂肾盏破裂
D. 肾全层损伤
E. 肾蒂断裂

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怀疑肾损伤时,首选的检查是( )

A. 肾脏CT
B. 尿常规
C. 尿路造影(IVU)
D. 血常规
E. 肾功能

患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体: BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其冶疗方法是( )

A. 输液抗感染
B. 卧床休息
C. 手术治疗
D. 输血
E. 镇痛

男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容持续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是( )

A. 应用止血剂
B. 继续观察
C. 加强抗感染治疗
D. 抗休克+手术治疗
E. 输血

男,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清晰,体温37C ,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20x109/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是( )

A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 输血、输液
C. 密切观察
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变