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患者,男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109/L,中性粒细胞0.9.应首先考虑的诊断是( )

A. 急性胆囊炎
B. 胆石症
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺炎链球菌肺炎

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患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是( )

A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. DIC

患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是( )

A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药

患者,女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。最关键的抢救措施是( )

A. 胸腔穿刺抽气
B. 立即鼻导管给氧
C. 进行气管插管
D. 立即清除血块,保持呼吸道通畅
E. 注射呼吸兴奋剂

患者,女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦路躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。不宜选用的止血药为( )

A. 参三七
B. 卡巴克洛
C. 垂体后叶素
D. 6-氨基己酸
E. 抗血纤溶芳酸