患者，王某，因服毒昏迷不醒而抢救，家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔均缩小。洗胃时，胃管插入的长度为
A. 30~40cm
B. 35~45cm
C. 40~50cm
D. 55~60cm
E. 50~60cm
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患者，王某，因服毒昏迷不醒而抢救，家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔均缩小。护士应该
A. 请家属查出毒物后洗胃
B. 用生理盐水清洁灌肠
C. 鼻饲牛奶或蛋清水
D. 禁忌洗胃，清醒后催吐
E. 抽胃内容物送检，温水洗胃
孕妇，26岁，孕1产0，怀孕38周，血压21.3/14.6kpa（160/110mmHg）,尿蛋白（+++），待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A. 加床档，防止外伤
B. 置于暗光的单人房间
C. 留置导尿
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅
E. 建立护理记录单
女32因车祸发生脾破裂开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A. 输血、输液
B. 固定骨折肢体
C. 镇静、镇痛
D. 封闭胸壁伤口
E. 应用抗生素
患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿罗音，护士应首先为患儿采取的措施是
A. 药物降温
B. 雾化吸入
C. 静脉补液
D. 氧气吸入
E. 止咳药物
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