女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是
A. 头颈X线摄片
B. 腰椎穿刺
C. 脑血管造影
D. 头颅CT
E. 脑电图
患者，男性，76岁。患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。
患者出现上述表现是何原因
A. 心衰
B. 风湿活动期
C. 消化性溃疡
D. 洋地黄中毒
E. 心肌梗死
主要治疗措施是
A. 控制感染与改善呼吸功能
B. 祛痰与止咳
C. 解痉与平喘
D. 低浓度持续吸氧
E. 给予利尿剂和强心剂
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