题目内容

患者张××,女,38岁,G3P1A1L1。因"停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/110mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宫高28cm,腹围90cm,LOA。胎心146次/分。水肿3+。尿蛋白3+。患者行75g葡萄糖OGTT试验,4时点值分别为5.7mmol/L、10.9mmol/L、9.8mmol/L、6.9mmol/L。诊断为()

A. 妊娠期糖耐量受损
B. 妊娠期糖尿病
C. 糖尿病合并妊娠
D. 可以排除糖尿病
E. 空腹血糖升高
F. 1型糖尿病

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