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男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。目前,首先要采取的处理措施是()

A. 禁食、水
B. 建立静脉输液通道进行补液
C. 吸氧
D. 应用抗生素,预防感染
E. 完成必需的实验室检查
F. 作好术前准备,急诊手术

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患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。此时予气管插管,机械通气,不宜选择的模式是()。

A. 压力控制通气(PCV)
B. 同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)
C. 压力调节容量控制(PRV
D. 双相气道正压(BIPAP)
E. 压力支持通气(PSV)

27岁,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小时,伴恶心、无呕吐。月经正常3~4/28~30天,现为月经第25天,GA。查体:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/70mmHg;妇科查体:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛,子宫:前位正常大,略摆痛,附件区:左侧卵巢可及,右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块,盆腔少量积液,提示"卵巢黄体"。下一步处理是()

A. 阴道后穹隆穿刺
B. 腹腔穿刺
C. 腹腔镜探查
D. 保守治疗,密切观察
E. 如疼痛肌注度冷丁
F. 输液抗炎

Your company has two Active Directory forests named contoso.com and fabrikam.com. Both forests run only domain controllers that run Windows Server 2008. The domain functional level of contoso.com is Windows Server 2008. The domain functional level of fabrikam.com is Windows Server 2003 Native mode. You configure an external trust between contoso.com and fabrikam.com. You need to enable the Kerberos AES encryption option. What should you do()

A. Create a new forest trust and enable forest-wide authentication.
B. Raise the forest functional level of contoso.com to Windows Server 2008.
C. Raise the forest functional level of fabrikam.com to Windows Server 2008.
D. Raise the domain functional level of fabrikam.com to Windows Server 2008.

患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。如此时为患者进行脑电图检查,最可能的发现是()

A. 无异常
B. 波形正常,节律变快
C. 出现δ波,4~7次/秒
D. 出现三相波
E. 出现高波幅的δ波,少于4次/秒

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