患者女,45 岁。反复不规则发热 6 个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是:
A. 建议患者签字放弃治疗
B. 建议患者转院
C. 告知患者手术已经安排,无法更改
D. 向患者介绍手术成功的例子
E. 告知患者手术很简单
F. 00
关于感染心内膜炎选用抗生素的原则除外:
A. 待病原菌明确后,应及早用药
B. 要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C. 疗程宜长,应不短于 4~6 周
D. 以选择杀菌制剂为主
E. 尽量联合用药,加强协同杀菌作用
病人,男性,28 岁,心悸、胸痛 2 周,有肥厚型心肌病家族史。查体:Bp130/50mmHg,心率 65 次/分,律齐,胸骨左缘可闻及 4/6 级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。对明确诊断最有意义的检查是:
A. 心肌核素显像
B. 冠状动脉造影
C. 心脏超声检查
D. 心肌活检
E. 胸部 X 线
如果肥厚型心肌病病人发生心力衰竭禁忌应用的药物是:
A. 利尿剂
B. 洋地黄类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. β 受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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