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患者,女,70岁,患肺心病约10年。今因咳嗽咳痰、气急、心悸、呼吸困难加重入院,即上呼吸机人工通气,4小时后检测血气和电解质:pH7.47,PaCO2 28mmHg,HCO3- 20mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl- 98mmol/L,K+ 4.0mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡 (1分)

A. 单纯型呼吸性碱中毒
B. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

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慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果:pH7.40,PaCO2 67mmHg,HCO3- 40mmol/L。可诊断为 (1分)

A. 酸碱平衡基本正常
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

患者,男,68岁,慢性肾衰竭3年。今因食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒入院。抽血做血气分析,初步诊断为代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变 (1分)

AG正常、HCO3- ↓、PaCO2 ↓
B. AG正常、HCO3- ↓、PaCO2 ↑
C. AG↑、HCO3- ↓、PaCO2 ↓
D. AG↑、HCO3- ↓、PaCO2 ↑
E. AG↑、HCO3- 正常、PaCO2 正常

患者,男,19岁,晨起长跑,速度快,约20分钟时突然腹痛,继之恶心呕吐,吐出淡黄色水样胃内容物600ml左右,抽血做血气分析。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变 (1分)

A. HCO3- 正常、PaCO2 ↓
B. HCO3- ↑、PaCO2 ↑
C. HCO3- ↑、PaCO2 ↓
D. HCO3- ↑、PaCO2 正常
E. HCO3- ↓、PaCO2 ↑

患者,男,72岁,患糖尿病近10年。因全身水肿就诊,抽血做血气分析,初步诊断为代谢性酸中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变 (1分)

AG正常、HCO3- ↓、PaCO2 ↓
B. AG正常、HCO3- ↓、PaCO2 ↑
C. AG↑、HCO3- ↓、PaCO2 ↓
D. AG↑、HCO3- ↓、PaCO2 ↑
E. AG↑、HCO3- ↑、PaCO2 ↑

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