女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L患者入院后急查血钾为4.0mmol/L,患者暂时无尿,此时应()
A. 立即开始补钾治疗
B. 暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾
C. 暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
D. 暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
E. 整个治疗过程无需补钾治疗
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男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()
A. 使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,在麻醉下作重手法
B. 继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起,这样才能得到良好效果
C. 经皮髓核摘除手术
D. 解痉,消炎止痛药物治疗
E. 加用皮质类固醇硬膜外注射
患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果,该患者最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 脑卒中
C. 高血压
D. 血管性头痛
E. 癔症
患者,男性,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该患者患有().
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 内痔
D. 外痔
E. 肛旁疖肿
患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。对该患者的健康教育应包括()
A. 告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系
B. 按时服用降压药,定期监测血压变化,定期体检
C. 低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,控制食物热量,保持理想体重
D. 遵医嘱用药,指导其观察药物的疗效和不良反应
E. 增加适当的体育运动,如散步、慢跑等
F. 避免重体力劳动,如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴