患者,男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisier征阳性,Bus显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为()
A. 胆囊癌
B. 胰头癌
C. 幽门管癌
D. 胆管癌
E. 肝细胞癌
下列关于资源税的说法,正确的有()
A. 在中华人民共和国领域及管辖海域开采应税矿产品和生产盐的单位和个人,为资源税的纳税人
B. 外籍人员在我国境内开采铁矿石,免征资源税
C. 纳税人以人民币以外的货币结算销售额的,应当折合成人民币计算,其销售额的人民币折合率可以选择销售额发生的当天或者当月1日的人民币汇率中间价
D. 纳税人以人民币以外的货币结算销售额的,应在事先确定采用何种折合率计算方法,确定后1年内不得变更
患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者可以出现的体征是()
A. 伸肌无力较屈肌明显
B. 双下肢痉挛性瘫痪
C. 眼肌运动障碍、晨轻暮重
D. 双上肢迟缓性瘫痪
E. 交叉性瘫痪、共济失调
F. 节段性感觉分离
G. 延髓麻痹
H. 感觉障碍
I. 面部感觉障碍、眼球震颤
患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。提示:胸片结果提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(++)。结合检查结果,下一步治疗是()
A. 抗结核治疗
B. 抗脑水肿
C. 使用激素
D. 使用抗生素
E. 使用维生素K
F. 使用强心剂