患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。
A. 右附件恶性肿瘤
B. 右附件凝血块
C. 右附件纤维瘤
D. 右附件炎性肿块
E. 右附件巧克力囊肿