题目内容

患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。

A. 肘关节
B. 四肢小关节
C. 髋关节
D. 肩关节
E. 膝关节

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男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/h,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性。关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是()

A. 为漏出液
B. CEA含量很高
C. 为血性胸腔积液
D. ADA含量高
E. 葡萄糖含量很低

患者男,30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体:黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleischer环。实验室检查:直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()

A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒

女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否放置引流()

A. 最好短时置盆腔引流
B. 最好短时置腹腔引流
C. 最好尽可能不置引流
D. 最好置盆腔引流
E. 最好置腹腔引流

一项新的研究发现,短期摄入高脂食物有益心脏。研究人员在实验后期工引发老鼠心脏缺血性伤害,类似人心脏病发作时的情况。他们发现,高脂食物24小时、1周和2周的老鼠心脏组织受损状况比吃6周高脂食物的老鼠和“吃素”的老鼠轻70%。研究人员认为这是由于短期摄入高脂食物品可以使心脏肌肉获得更多能量,增强抵御伤害能力。他们认为短期摄入高脂饮食或可保护心脏机能。以下哪项为真,最能支持题干的结论?

A. 高脂食物中所含有的低密度脂蛋白胆固醇是人体所不可缺少的物质
B. 高脂食物可以使人体获得进行新陈代谢等活动所必须的物质和能量
C. 如果让老鼠“吃一天荤”后改“吃素”,它们心脏抵御伤害的能力比一开始就“吃素”的老鼠强
D. 要想降低患心脏病风险,应注意饮食平衡,适当摄入脂肪和胆固醇

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