患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）
A. 肝炎并发原发性腹膜炎
B. 阿米巴痢疾并发肠穿孔
C. 伤寒并发肠穿孔
D. 急性血吸虫病并发腹膜炎
E. 急性阑尾炎穿孔
蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致（）
A. 血栓形成
B. vWD
C. 血友病
D. 原发性纤溶亢进
E. DIC
男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是（）。
A. 食管炎
B. 食管、贲门癌
C. 食管息肉
D. 贲门失弛缓症
E. 食管静脉曲张
腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的（）
A. 本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经根而引起的症状
B. 本病好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C. 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D. 诊断时均应拍摄腰椎片
E. 两下肢同时有症状者，一般考虑手术治疗
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