题目内容

男性，38岁，反复周期性上腹隐痛一年，进食后加重，间断黑便，近期自觉面色苍白，血常规示Hb：76g/L，RBC：3.20×1012/L，WBC：7.0×109/L，plt：126×109/L，MCV：65fl，MCH：23pg，MCHC：28%。考虑患者贫血可能是（）

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 急性失血性贫血

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缺铁性贫血应用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是

A. 血红蛋白上升
B. 红细胞平均血红蛋白量增多
C. 网织红细胞计数增高
D. 红细胞平均体积增大
E. 骨髓血细胞形态恢复

对于缺铁性贫血，下列哪项检验结果诊断意义最大（）

A. 红细胞中心淡染区扩大
B. 血清铁低于正常
C. 血清铁蛋白低于正常
D. MCV降低
E. MCH降低

关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的：

A. 其目的是使血红蛋白恢复正常
B. 维生素B12可增强疗效
C. 多饮茶水，以有利于铁吸收
D. 小剂量开始，血红蛋白正常后再继续使用铁剂3-6个月
E. 禁用酸性药物

女性，27岁，月经量增多1+年，未正规诊治，近1月来感肢软乏力，头晕心悸，面色苍白无华，查体：全身皮肤粘膜苍白，胸骨后无压痛，肝脾淋巴结未扪及肿大，腹部未扪及包块。查血常规示：Hb：66g/L，RBC：2.5×1012/L，WBC：4.6×109/L，plt：121×109/L，MCV：62fl，MCH：26pg，MCHC：27%。骨髓象提示增生活跃，以红系增生为主，骨髓小粒中含铁血黄素颗粒缺如，骨髓小粒铁粒幼细胞12%，血清铁蛋白9μg/L，治疗首选（）

A. 肌注维生素B12
B. 输血
C. 切脾
D. 口服铁剂
E. 口服叶酸