题目内容

病人,男性,54 岁,患肝硬化 7 年,病人主述乏力、食欲减退。查体神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。不适合该病人的饮食是:

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 适量脂肪饮食
D. 低盐,适量限水
E. 多食含高纤维的粗粮

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肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值:

A. 脾肿大
B. 蜘蛛痣与肝掌
C. 蛋白电泳γ 球蛋白明显增高
D. 肝肿大且质地坚硬
E. X 线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

病人,男性,45 岁,肝硬化病史 5 年,上腹经常饱胀,颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐,摄入大量烤羊肉串和烤鱼,凌晨开始呕吐暗红色液体,3 次,量约 800ml,解黑便 2 次,量约500g,急诊入院。查体:T 37.5℃,P 120 次/分,R 22 次/分,BP 85/60mmHg。神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血 800ml。该病人出血的最可能原因是:

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌

病人,男性,45 岁,肝硬化病史 5 年,上腹经常饱胀,颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐,摄入大量烤羊肉串和烤鱼,凌晨开始呕吐暗红色液体,3 次,量约 800ml,解黑便 2 次,量约500g,急诊入院。查体:T 37.5℃,P 120 次/分,R 22 次/分,BP 85/60mmHg。神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血 800ml,病人最可能的并发症为:

A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 上消化道出血
E. 水、电解质、酸碱平衡紊乱

我国肝硬化最常见的原因是:

A. 酒精中毒
B. 胆汁淤积
C. 循环障碍
D. 病毒性肝炎
E. 日本血吸虫病