患者男性,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压 70/50mmHg,精神委靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
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患者,男性,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止。病情缓解,大便潜血试验阴性,患者呕血时应采取的体位是
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 头低脚高住
C. 截石位
D. 膝胸位
E. 头高脚低位
患者,男性,50岁,消化性溃疡5年余,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现
A. 呕吐
B. 黑便
C. 昏厥
D. 体克
E. 上腹痛加重
护士指导患者每日液体摄入量限制在
A. 1000ml以内
B. 1500ml以内
C. 2000m1以内
D. 2500m1以内
E. 3000ml以内
上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入,其作用为大题题干:张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml
A. 维持胶体渗透压
B. 扩充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 补充热量
E. 为输血做准备