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患者，男，24岁，因头部受伤18小时来诊，亲属叙述患者伤后即不省人事，持续约3小时，苏醒后说头痛，要小便，请人搀扶起床小便1次。2小时前，病人再次不省人事，烦躁不安，频繁呕吐，呈喷射状。体格检查：病人处于深昏迷状态，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示：颅盖骨折，骨折线通过脑膜中动脉沟，但未发现血肿。你作为当值护士接诊后应采取哪些措施？

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患者赵某，男性，49岁,患风湿性瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。根据上述案例，回答下列问题：目前患者赵某出现的并发症是什么？

张某，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗，心电图检查发行病理性Q波。病人首先考虑的诊断是什么？

患者刘某，男性，54岁,在建筑工地做施工员。某日,由于缺乏安全意识,从二楼跌落,导致全身动弹不得, 在家卧床两月有余,大小便失禁,不能自行翻身,最近骶尾部皮肤呈紫红色,出现水疱。根据上述材料提供的信息，回答下列问题:据此判断患者刘某骶尾部皮肤表现为哪一期压疮？发生压疮最主要的原因是什么？

男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，进来半月胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，全腹部压痛肌紧张。该病人的初步判断是什么？确诊后处理原则是什么？