某男,40岁。慢性肾炎病史9年。近日出现食欲锐减、恶心、少尿、嗜睡来院。查体:呼吸深而快,血压160/100mmHg,血红蛋白44g/L。应考虑为
A. 呼吸衰竭
B. 休克
C. 原发性高血压
D. 尿毒症
E. 高血压脑病
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某女,35岁。患慢性肾炎已10年。目前尿蛋白(+++),明显水肿、尿少,血压正常。目前主要护理诊断是
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 生活自理缺陷
D. 体液过多
E. 知识缺乏
患者女,24岁。反复血尿,蛋白尿6年。5天前感冒后出现乏力,食欲减退,查体:眼睑、颜面部水肿,蛋白尿(++),血红蛋白85g/L。对患者应采取的健康教育是
A. 嘱患者可以妊娠
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 多饮水
D. 嘱患者预防感冒
E. 每周测量血压1次
患者女,32岁。1周前受凉后,出现颜面部水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天前,尿量减少至100ml/d,双下肢中度水肿。针对尿量变化,护理措施中最重要的是
A. 卧床休息
B. 预防压疮
C. 控制水的摄入
D. 限制蛋白质摄入
E. 保证饮食总热量
患者男,52岁。因慢性肾小球肾炎入院。眼睑及双下肢轻度浮肿,血压155/105mmHg,护士在病情观察中应重点关注
A. 精神状态
B. 水肿情况
C. 血压变化
D. 心率变化
E. 营养状况
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