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女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。该患者最可能的诊断为

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 左心衰竭
D. 心房颤动
E. 感染性心内膜炎

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女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白

女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。首选治疗措施为使用

A. 铁剂
B. 抗生素类药物
C. 洋地黄类药物
D. 抗心律失常药物
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 风湿性心脏病伴发热
D. 险结膜瘀点
E. 两次血培养均为同一典型致病菌

亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是

A. 根据体温变化间断给药
B. 大剂量短疗程用药
C. 口服抗生素
D. 药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注
E. 早期应用,争取连续数次血培养后立即静脉滴注抗生素

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