题目内容

患者，女，38岁。尿频尿急，尿痛半年余，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾功能良好，尿常规:白细胞满视野，红细胞10～20个／HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好

A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除术
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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患者，男，34岁。4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

某患者由于后负荷增高引起左心功能不全，下列措施中最重要的是

A. 利尿剂—降低血容量
B. 血管扩张剂—降低外周阻力
C. 异山梨酯—减少回心血量
D. 洋地黄—增强心肌收缩力
E. 吸氧—改善心肌代谢及缺氧状态

患者，女，26岁。有结核病史，近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次／分，心房颤动律；颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（），双下肢轻度水肿；血压12.0／10.0kPa（90／75mmHg）。胸片:无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常，ECG:QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是

A. 心脏收缩力减弱
B. 心包缩窄心室充盈受阻
C. 心脏后负荷过重
D. 心脏前负荷过重
E. 快速性心律失常

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年，查体:桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，应诊断为

A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）
D. 慢性支气管炎+肺心病伴有心衰竭
E. 以上都不是