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患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是()

A. 活动无耐力
B. 体温过高
C. 有感染的危险
D. 组织灌注量改变
E. 有窒息的危险

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患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有()

A. 切开引流
B. 静脉应用抗感染药
C. 扩血管和改善血液循环
D. 下肢血管彩色多普勒超声
E. 加压治疗
F. 控制血糖

男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为()。

A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄

患者慢性肺心病病史6年,近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛,查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张,最可能的诊断是()

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性肺水肿
E. 慢性肾衰竭

女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。最可能是()

A. 卵巢癌
B. 肝硬化
C. 结核性腹膜炎
D. 麦格征
E. 以上都不是

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