患者,女,68岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨8时30分开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,9时30分护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为缓解症状,可协助患者采取的体位是
A. 端坐位,两腿下垂
B. 左侧卧位,头高足低
C. 仰卧,头偏向一侧
D. 抬高床头15~30㎝
E. 抬高床头20°~30°
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患者,男,50岁。重症肺炎并发感染性休克,护士配合抢救时实施静脉输液,操作错误的是
A. 同时建立两条静脉通路
B. 合理安排输液顺序
C. 输液时应先选择近心端的穿刺部位
D. 使用扩容药物时应根据血压情况
E. 保护穿刺部位,防止药物外渗
患者,女,68岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨8时30分开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,9时30分护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现,可能发生了
A. 发热反应
B. 心脏负荷过重反应
C. 空气栓塞
D. 细菌污染反应
E. 过敏反应
在为患者输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是
A. 减小滴液速度
B. 加压输液
C. 降低输液瓶位置
D. 适当更换肢体位置
E. 局部热敷
患者,男性,50岁,护士为其静脉注射25%的葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 针头滑出血管外
E. 针头斜面部分穿透血管壁
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