题目内容

女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞(+++),24小时尿蛋白3.8g。血Plt88×10^9/L,ANA1:640,抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体C3低下。最佳治疗方案是泼尼松1mg/(kg·d)联合

A. 布洛芬
B. 血浆置换
C. 环磷酰胺
D. 青霉素
E. 柳氮磺吡啶

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女、20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛1个月。血WBC3.2×l0^9/L,抗核抗体(+),抗dsDNA(+),

A. 规正常。首选的治疗药物是
B. 青霉素
C. 布洛芬
D. 泼尼松
E. 利血生
F. 阿司匹林

系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为

A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 依术兰
E. 雷公藤

女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿。类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为

A. 抗疟药+双氯氛酸
B. 非甾体类抗炎药+小剂量糖皮质激素
C. 糖皮质激素+甲氨蝶呤
D. 雷公藤+柳氮磺胺吡啶
E. 糖皮质激素+环磷酰胺

女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周后无效,应

A. 加大激素用量
B. 加用免疫抑料剂
C. 加抗疟药
D. 雷公藤
E. 加利尿药

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