患者,女性,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T 39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日在当地医院诊治,T 39.5℃,BP 70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T 36.8。C,BP 140/90mmHg,P 120次/分钟,神志清,精神差,面部红、浮肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT 70×109/L,尿蛋白(),ALT 400IU/L,AST 520IU/L。
诊断应首先考虑
A. 败血症
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 肾综合征出血热
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒