题目内容

不符合护理诊断书写要求的是

A. 诊断名称明确、简单易懂
B. 一个诊断针对多个健康问题
C. 护理诊断必须具有客观依据
D. 护理诊断应指出护理方向
E. 护理诊断应贯彻整体护理观点

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某患者3天出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃史病,该患者的护理诊断之一是

A. 上消化道出血:由溃疡引起
B. 门脉高压:由肝硬化引起
C. 上消化道出血:由胃炎引起
D. 液体不足:由消化道出血引起
E. 上消化道出血:由胃粘膜脱垂引起

关于主观资料,下列说法正确的是

A. 主观资料只能来自于患者本身
B. 患者对自己健康问题的体验和认识
C. 护士对患者健康问题的体验和认识
D. 指护士通过观察、会谈、体格检查等方法得到的有关患者健康状态的资料
E. 护士在收集患者资料时,应重点收集客观资料,可不收集主观资料

协助病人进食、清洁等自理活动属于

A. 独立性护理措施
B. 依赖性护理措施
C. 辅助性护理措施
D. 合作性护理措施
E. 不属于护理措施

以下预期目标正确的是

A. 用药 10 分钟后 , 使病人疼痛缓解
B. 用药 10 分钟后 , 病人自述疼痛缓解
C. 持续吸氧 , 流量为 6-8 升 / 分
D. 3 天后病人下床行走 50 米
E. 一周后 , 病人体重下降5kg

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