赵女士在全麻下行结肠癌根治术,目前刚拔除气管插管,病人意识模糊,皮温稍低。目前最重要的护理措施是
A. 保暖
B. 监测心脏功能
C. 保持气道通畅
D. 保持输液通畅
E. 防止病人坠床
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秦先生,64岁。硬麻下行阑尾切除术,术后6小时,生命征平稳。宜取的卧位是
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 高半坐卧位
D. 低半坐卧位
E. 头低脚高位
刘女士,因肺癌行全肺切除术,麻醉苏醒后安返病室。此时主要的护理诊断是
A. 知识缺乏
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 低效呼吸型态
D. 舒适改变:疼痛
E. 尿潴留
马先生,76岁,因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线,当日,打喷嚏时突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有1cm裂隙,未见内脏脱出。应考虑
A. 切口感染
B. 切口完全裂开
C. 切口部分裂开
D. 切口缝线反应
E. 切口脂肪液化
关先生,33岁,阑尾切除术后第3日,体温39.4℃,主诉伤口疼痛,检查发现切口红肿,有压痛。应首先考虑
A. 外科热
B. 感冒
C. 切口感染
D. 切口缝线反应
E. 肺炎
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