男孩小刘,11岁。突然出现上腹部钻顶样剧痛,伴恶心、呕吐。疼痛间歇发作。既往有肠道蛔虫病史。查体:右上腹深压痛,无反跳痛及腹肌紧张。应首先考虑是
A. 胆囊结石
B. 急性胆囊炎
C. 胆道蛔虫病
D. 胆管结石
E. 急性胆管炎
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王女士,42岁。因饱餐后右上腹阵发性绞痛2小时入院,诊断为急性胆囊炎。下列关于急性胆囊炎临床特点的描述错误的是
A. 进油腻饮食后容易发病
B. 右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C. 疼痛常放射致右肩背部
D. 墨菲征阳性
E. 多数病人伴有黄疸
张阿姨,50岁。因右上腹痛1天入院。入院诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎致病菌的主要来源是
A. 由肠道至胆道
B. 淋巴管道
C. 邻近脏器
D. 经门静脉而来
E. 经动脉系统而来
张阿姨,52岁。因腹痛、发热伴皮肤、巩膜黄染入院,查体:血压70/55mmHg,神志不清。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。其致病原因最可能是
A. 胆囊炎所致
B. 胆管结石所致
C. 胆囊结石所致
D. 胰头癌所致
E. 胰腺炎所致
王阿姨,39岁。因胆石病入院手术治疗,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T管护理下列哪一项不妥
A. 更换引流袋要注意无菌操作
B. 保持引流通畅
C. 观察记录胆汁的性质及量
D. T管一般留置2周
E. T管造影通畅即可拔管