患者女,74岁。间断上腹部不适1年,发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅,尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐,无呕血、黑便,既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体:皮肤巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊,无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示:胰头区实性占位,肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大。肝功能:ALT203U/L,AST167U/L,GGT559U/L,ALP835U/L,TBil199.7mmol/L,DBil144.6mmol/L在UICC/AJCC胰腺癌TNM分期系统中,该患者属于(提示CT提示:胰头占位,大小3cm×2.5cm,侵及胰腺轮廓外,门静脉局部有受压的切迹,但门静脉仍通畅。腹腔淋巴结未见明显肿大()。
A. 0期
B. Ⅰa期
C. Ⅰb期
D. Ⅱa期
E. Ⅱb期
F. Ⅲ期
某T.程由A建筑集团总承包,经业主同意后,将土方工程和基坑支护工程分包给B专业分包单位。 在土方工程施工中,B专业公司经仔细的勘察地质情况,认为土质是老黏土,承载力非常高,编制了土方工程和基坑支护工程的安全专项施T方案,并将专项施工方案报A公司审核,A公司项目技术负责人审核同意后交由B专业公司组织实施。 本工程基础设计有人T挖孔桩,某桩成孔后,放置钢筋笼时,为防止钢筋笼变形,施工人员在钢筋笼下部对称绑了两根5m长φ48钢管进行临时加固。钢筋笼放人桩孔后,1名工人下到桩孔内拆除临时加固钢管,还未下到孔底作业人员突然掉人桩孔底部,地面人员先后下井救人,相继掉人孔底。项目经理用空压机孔内送风,组织人员报警、抢救,但最终仍导致4人死亡,造成直接经济损失84万元。 经调查,此4人均为新人场工人,没有进行安全教育,也没有进行人工挖孔桩的技术交底。 问题
高中一年级队列队形一创意齐步走教学目标:①复习队列队形的基本动作,提高齐步走的基本技术。②感受正确身体姿态和创作的乐趣。③100%的同学能够参与到创意齐步走的创作和实践之中,90%的同学齐步走动作规范、准确。教学过程:①升旗仪式及创意队列齐步走视频导入。②复习原地队列练习。③集体练习“齐步走-立定”,要求动作准确。④教师检查练习效果。⑤创意齐步走,教师语言提示,学生分三组进行创编。⑥展示创编结果,教师评价及小组互评。⑦放松训练,人体摆字游戏。问题: (1)本节课的教学目标设置是否合理?请说明。 (2)按照本节的教学过程进行教学,能够达到该目标吗?请说明原因。
患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断()。
A. 血管性痴呆
B. 额颞叶痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 路易体痴呆
E. 帕金森病痴呆