患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。[问题3][单选题]为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是()
A. 加强喂养,防止低血糖
B. 应用抗生素防止感染
C. 输白蛋白
D. 光疗
E. 维持血pH值在正常范围
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足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。[问题1][单选题]首先做哪项检查()
A. 头颅B超
B. 腰穿和血型
C. 头颅CT与电解质
D. 脑电图与脑地形图
E. 血常规+胆红素
足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染、胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg),你认为应先采用何种疗法()
A. 光照疗法
B. 输血浆
C. 换血疗法
D. 苯巴比妥
E. 暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素
男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()
A. 新牛儿低血钙
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿低血糖
D. 室管膜下出血
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
早产儿,胎龄31周。出生时体重1500g,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,X线片:弥漫性均匀一致网状影,肺透过度减低。经皮氧饱和度为65%。[问题2][单选题]应先进行哪一项紧急治疗()
A. 抗生素
B. 气管插管,肺表面活性物质气管内滴入,机械通气
C. 纠正酸中毒
D. 关闭动脉导管
E. 清理呼吸道,面罩加压给氧