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案例分析四选二
简答题
病例分析一某患者,男,17岁,因“胸痛一周,呼吸困难、发热两天”入院。查体:一般情况可。T:38.6,HR:84次/分,心音有力,R:28次/分,血压120/90mmHg。胸片示右侧大量胸腔积液,右下肺感染。入院后考虑类肺炎性胸腔积液,给予抗炎治疗。讨论:(1)肺部视诊的内容?(2)呼吸困难的分类?该病人因属于哪一类型的呼吸困难?(3)右侧胸腔积液的患者可能会出现哪些体征?(4)肺部听诊的检查方法和顺序。
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简答题
病例分析二病人,男性,68岁,咳、痰、喘20余年,近两月来因受风寒,咳嗽加剧,痰呈黄色,不易咳出。夜间烦躁不安,白天嗜睡。查体:T:38.9,P:116次/分,R:32次/分,Bp:160/90mmHg,答话有时不切题。半卧位,发绀,皮肤温暖,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张。桶状胸,呼吸浅快,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,双肺底小水泡音。心尖搏动向左移位,心率116次/分,肺动脉区第二心音亢进。肝于右助缘下4cm,肝颈静脉回流征(+),脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。实验室检查:RBC5.6×1012/L,Hb160g/L,WBC14.5×109/L,PaO245mmHg,PaCO275mmHg问题:1.找出入院时,两个最主要的护理诊断,并分析诊断依据。2.列出针对病人目前的状况,护士应采取的主要护理措施。
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简答题
病例分析三男,60岁,汉族,患者于10年前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力症状,且伴双下肢凹陷性水肿、尿少,色黄,目前出现黑便,约500克,呕血一次,喷射状,量约300毫升,检查诊断为乙肝后肝硬化,患者病后精神睡眠欠佳,尿少,尿黄。生长于原籍,无食生鱼史,无毒物、放射性物质接触史,无烟酒嗜好;无家族性遗传病史。查体:生命体征正常,全身皮肤黄染,右手背及右臀部皮肤均可见紫色淤斑,可见肝掌,颈部及前胸部可见数个蜘蛛痣。口唇苍白,眼睑无浮肿,结膜苍白,巩膜黄染。腹平担,见腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,腹肌软,无触压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,双下肢呈凹陷性水肿。1.提出护理诊断2.写出相应的护理措施
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简答题
病例分析四患者,女,78岁,因神志不清10小时入院。入院时:血压180/98mmHg,双瞳孔不等大,左>右(4.0mm>3.0mm),对光反射迟钝,心率120次/min,房颤律,右侧Babinski征阳性,摇动病人无反应,但压迫眶上神经有痛苦表情。问题:1)病例反映出护理上最需要关注的问題是?2)请判断该患者入院处于何种意识状态?
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