普通外科学(医学高级) - 腹膜和腹腔感染 - 查题吧

单选题

腹膜刺激征是指（）。

A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
C. 腹痛、压痛、反跳痛
D. 发热、呕吐、腹肌紧张
E. 腹痛、压痛、腹肌紧张

单选题

已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规（-）。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）。

A. 间歇性下腹部隐痛不适
B. 恶心、呕吐、发热
C. 转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D. 血常规和尿常规检查
E. 月经生育史

单选题

下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是（）。

A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹壁静脉曲张
C. 腹肌紧张
D. 腹式呼吸减弱
E. 全腹压痛及反跳痛

单选题

急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 胆总管结石
D. 肝破裂
E. 肠扭转

单选题

患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。根据病史病情及体检情况，考虑最可能的诊断是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染，头、颈、心、肺（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。肝、脾触诊不满意，移动性浊音（±），肠鸣音弱。）（）

A. 溃疡病穿孔
B. 重症胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 宫外孕
E. 急性胃炎
F. 急性阑尾炎

单选题

有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是（）。

A. 抗生素治疗
B. 剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C. 局部穿刺抽血，固定骨盆骨折
D. 可采取保守治疗，严密观察生命体征
E. 剖腹探查，清除血肿，彻底止血

单选题

在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是（）。

A. 腹肌呈板样强直
B. 腹部明显压痛
C. 腹软，压痛不明显
D. 腹胀，肠鸣音消失
E. 腹式呼吸基本消失

单选题

在正常情况下，腹腔内有多少毫升液体对腹腔内器官起润滑作用（）。

A. 40ml
B. 50ml
C. 60ml
D. 75～100ml
E. 200～300ml

单选题

在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，导致感染性休克的重要原因是（）。

A. 致病菌不能进入血液循环
B. 致病菌在血液内生长繁殖
C. 微小脓栓进入血液循环
D. 肠腔内大量毒素被吸收
E. 腹腔内大量毒素被吸收

单选题

已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规（-）。手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）。

A. 急性胃肠炎
B. 泌尿系感染
C. 急性附件炎
D. 直肠癌
E. 盆腔脓肿

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