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单选题

男性，60岁，白血病，护士为其做口腔护理时，发现舌下有一小血痂，护理方法错误的是:

A. 去除血痂，涂药
B. 观察口腔黏膜变化
C. 用过氧化氢溶液漱口
D. 轻擦口腔各面
E. 观察舌苔变化

单选题

患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理是，取下的活动性义齿应放入:

A. 冷水中
B. 热水中
C. 生理盐水中
D. 乙醇中
E. 多贝尔溶液中

单选题

李某，女，50岁，细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是:

A. 生理盐水
B. 1%-3%过氧化氢溶液
C. 1%-4%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 朵贝尔溶液

单选题

马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是:

A. 生理盐水
B. 朵贝尔液
C. 1%～2%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸
E. 2%～3%硼酸溶液

单选题

患者男性，46岁，左上臂脂肪瘤摘除术后3日，为其更换上衣的合理顺序是:

A. 后脱左侧后穿左侧
B. 先脱左侧后穿右侧
C. 后脱右侧先穿右侧
D. 先脱右侧后穿右侧
E. 先脱右侧后穿左侧

单选题

张某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌，气短，面色苍白，出冷汗，护士应立即:

A. 请患者深呼吸
B. 鼓励患者再坚持片刻
C. 加快操作速度尽快完成洗发
D. 停止洗发，让患者平卧
E. 边洗发边通知医生

单选题

某截瘫患者，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cmX2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护士应首先采取的护理措施是:

A. 用乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C. 暴露创面，红外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎

单选题

患者男性，65岁，因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是:

A. 提供隐蔽的排便环境
B. 增加营养，进高蛋白饮食
C. 护肛周皮肤，防止压疮
D. 病人摄入足够的液体
E. 观察粪便性质、颜色与量

单选题

李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮的发生，做简单而有效的方法是:

A. 经常翻身
B. 进行肢体功能锻炼
C. 应用减压敷料
D. 应用减压床垫
E. 改善营养情况

单选题

张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床六周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤红肿，此皮肤改变为压疮的:

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期

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