男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛,恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有粘液。如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适?
A. CT检查
B. 直接切开引流
C. B型超声波检查
D. 穿刺抽出脓液
E. MRI
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男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛,恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有粘液。在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最一致的发现是
A. 肛指检查直肠内有肿块无压痛
B. 直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛
C. 肛门镜见有内痔核
D. 发现有混合痔
E. 肛指检查正常
男性,60岁,便秘伴左上腹隐痛6个月,经纤维结肠镜检查,病理诊断为降结肠癌,住院期间出现肛门停止排便、排气,左上腹阵发性绞痛。体格检查:腹部膨隆,左上腹压痛明显,最佳的处理方法为:
A. 保守治疗
B. 急诊行根治术,Ⅰ期吻合,术中静脉滴注抗生素
C. 急诊行根治术,Ⅰ期吻合,术后扩肛
D. 先行盲肠造瘘,Ⅱ期根治性手术
E. 先行横结肠造瘘,Ⅱ期根治手术
男性,60岁,大便出血7个月,鲜红色,肛指检查:距肛门8cm处有一带蒂息肉约3cm大小,表面少有糜烂出血。最好的手术方法是
A. 直肠肿块包括周围正常粘膜切除
B. 经纤维结肠镜息肉电灼切除
C. 经骶麻下扩肛后肿块切除
D. 全结肠切除,小肠肛管吻合术
E. Miles手术
男性,60岁,大便习惯改变6个月。经检查发现距肛缘6cm处一菜花样肿块,病理诊断为直肠癌而行Miles手术。术后医生应告诉病人其第一次随访时间为术后
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 5年
E. 终身