题目内容

进行性血胸的诊断依据不包括

A. 脉快、血压持续下降
B. 胸腔引流连续3个小时，总量300ml
C. Hb、RBC反复测定呈持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
E. 经输血补液后血压不回升，且逐渐下降

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男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次／分，R24次／分，BP80/50mmHg，面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是

A. 进行性血胸
B. 创伤性湿肺
C. 心脏压塞
D. 迟发性血胸
E. 凝固性血胸

男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次／分，R24次／分，BP80/50mmHg，面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。最有效的处置措施是

A. 输液、输血
B. 开胸探查
C. 调整引流管位置
D. 镇静、吸氧
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

血气胸开胸手术处理的指征不包括

A. 大咯血不止
B. 胸腔活动性出血，血压下降
C. 大的开放性胸壁伤的闭合修补
D. 支气管断裂
E. 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

男，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊血压80/50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压仍未见改善。积极的抢救措施应该是

A. 内科医师会诊，纠正休克
B. 心电图检查，排除心脏疾患
C. 缝合伤口，加压包扎
D. 体外心脏按压，增加心搏出量
E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血