男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射，经内科药物治疗效果不显著。经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿。首先手术方式
A. 选择性迷走神经切断术
B. 毕I式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 胃大部切除术，溃疡旷置
E. 胃空肠吻合术
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男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余。体检于上腹部可扪及一个3.5C.m×3C.m之肿块，质地偏硬，活动度小。其最可能的诊断为
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
男性，35岁。已有胃痛史4年，以往有黑粪史。4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直。术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5C.m。你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，毕I式
C. 胃大部切除术，毕Ⅱ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
男性，35岁。因十二指肠溃疡做胃大部切除，毕Ⅱ式。术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃。应先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 近侧空肠段梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
E. 急性小肠梗阻
男性，45岁。5年来有上腹部规律性疼痛。近半年来加剧，厌食，消瘦，粪潜血持续阳性。应首先考虑
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡并发出血
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎
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