(168~169题共用题干)患者女,38岁,间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/llOmmHg。血常规Hb 70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr 485µmol/L。原发病的诊断可能是
A. 隐匿性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是
A. 肾穿刺
B. 静脉肾盂造影
C. 肾脏CT
D. 肾脏血管造影
E. 肾脏B超
(170~171题共用题干)女,45岁,间断水肿3年,乏力3个月,查体:BP 155/l00mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC 20~30/HP,尿蛋白2.lg/d,血Hb 78g/L,血Cr 342µmol/L,BUN 16.1mmol/L,B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性间质性肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征
(172~174题共用题干)男性,55岁,间断水肿1年,加重半个月,伴气短、纳差2天入院。查体:BP 150/90mmHg,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿:蛋白(+++),尿糖(±),尿沉渣镜检RBC.O~2/HP。B超示双肾静脉主干有血栓。最可能的诊断是
A. 糖尿病肾病
B. 慢性肾炎急性发作
C. 高血压肾损害
D. 肾病综合征
E. 慢性肾盂肾炎