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女性，17岁，胸前被撞伤，并处于休克状态，经输液等抗休克治疗后，病情很快好转。X线检查可见左第9、10前肋骨折。2天后又发生休克。最有可能引起休克的原因是

A. 气胸
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胃破裂
E. 肠破裂

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女性，22岁，从未停稳的汽车上跳下，跌倒，左腰部受伤，感腹痛而来院急诊。腹穿未抽到任何液体，留院观察，次日行走如常，在清理物品准备出院时突然晕倒，面色苍白，脉搏快弱。此时可能性最大的诊断是

A. 宫外孕破裂
B. 迟发性脾破裂
C. 左肾挫裂伤
D. 肠扭转肠绞窄
E. 慢性阑尾炎急性发作

女性，22岁，骑自行车不慎被汽车撞倒半小时来院急诊，诉腹痛。体格检查:腹平，全腹均有压痛，伴轻度肌紧张及反跳痛，腹穿抽到不凝固血液。此时应诊断为

A. 误穿入腹内血管
B. 实质性脏器破裂
C. 腹膜后血肿
D. 空腔脏器破裂
E. 肠系膜血肿

女性，28岁，骑助动车不慎与他人相撞后感腰背部疼痛。体格检查:腹平，右中腹压痛，无肌紧张和反跳痛。右腰部压痛及叩痛均很明显。血压和脉搏正常。尿常规红细胞，白细胞3～4个(高倍镜下)。治疗原则为

A. 剖腹行脾切除术
B. 剖腹行肝修补术
C. 予止血，抗炎等治疗，并密切观察
D. 剖腹行肠修补术
E. 剖腹探查术

女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T 36℃ ，P120次/分，R 22次/分，BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。正确的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并感染性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克