女性，48岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏122次/分，血压84/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2Cm，WBC16×109/L，中性80％，血清总胆红素50umol/L。本例治疗首选
A. 抗休克，抗感染治疗
B. 胆囊切除，腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
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呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
男性，44岁。胆囊结石病史5年，曾先后发作性胆绞痛4次，B.us显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A. 口服排石饮液
B. 口服熊去氧胆酸片
C. 口服利胆素片
D. 胆囊切除术
E. 经皮胆镜取石术
男性，47岁。右上腹痛伴有明显黄疸，B.us显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张。为确定诊断应选择哪一项检查
A. 核素肝扫描
B. 十二指肠低张造影
C. PTC
D. ERCP
E. MRI
高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，B.P130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛。此病最可能为
A. Chrvoisier征
B. Murphy征
Charcot征
D. Grey-Tumer征
E. Reynautd征
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